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Coffee intake and incidence of hypertension

Uiterwaal CS et al.
Am J Clin Nutr. 2007 Mar;85(3):718-23

Il consumo di caffè viene spesso associato ad un aumento del rischio di ipertensione; i dati relativi a tale associazione, tuttavia, sono in realtà piuttosto scarsi.
Uno studio olandese pubblicato sull’American Journal of Clinical Nutrition ha cercato di valutare il ruolo del caffè nell’insorgenza dell’ipertensione in una coorte di quasi 6400 soggetti (uomini e donne) di età media 40 anni. All’inizio dell’indagine i partecipanti sono stati visitati e hanno compilato un questionario relativo alle abitudini alimentari, allo stile di vita e alla storia clinica personale e familiare; i follow up sono stati dopo 6 e dopo 11 anni.
La diagnosi di ipertensione veniva posta se la pressione sistolica era = 140mmHg e la pressione diastolica era = 90 mmHg e in caso di utilizzo di farmaci antipertensivi.
L’analisi dei dati relatrivi al consumo dichiarato di caffè ha evidenziato che le donne che non bevevano caffè avevano il 46% di probabilità in meno di sviluppare ipertensione, rispetto alle bevitrici moderate (da 0 a 3 tazzine al giorno); tuttavia, anche le forti consumatrici della bevanda (più di sei tazzine al giorno) presentano un rischio di ipertensione minore (-33%) rispetto a coloro che bevevano meno di 3 tazzine al giorno.
Per quanto riguarda gli uomini coloro che non consumavano caffè presentavano un rischio di ipertensione minore del 40% rispetto a chi bevevo 0-3 tazzine al giorno, ma non sono state evidenziate ulteriori differenze nel confronto con le altre categorie di consumo (4-6 e più di 6 tazzine al giorno).
Secondo gli autori tale associazione a U tra il consumo di caffè e lo l’incidenza di ipertensione nelle donne potrebbe essere dovuta allo sviluppo di una sorta di tolleranza al transitorio effetto ipertensivo della caffeina in coloro che consumano più di 3 tazzine al giorno, mentre i consumatori meno “incalliti” rimangono sensibili a tale aumento di pressione.

BACKGROUND: The long-term longitudinal evidence for a relation between coffee intake and hypertension is relatively scarce. OBJECTIVE: The objective was to assess whether coffee intake is associated with the incidence of hypertension. DESIGN: This study was conducted on a cohort of 2985 men and 3383 women who had a baseline visit and follow-up visits after 6 and 11 y. Baseline coffee intake was ascertained with questionnaires and categorized into 0, >0-3, >3-6, and >6 cups/d. Hypertension was defined as a mean systolic blood pressure (SBP) >or=140 mm Hg over both follow-up measurements, a mean diastolic blood pressure (DBP) >or=90 mm Hg over both follow-up measurements, or the use of antihypertensive medication at any follow-up measurement. RESULTS: Coffee abstainers at baseline had a lower risk of hypertension than did those with a coffee intake of >0-3 cups/d [odds ratio (OR): 0.54; 95% CI: 0.31, 0.92]. Women who drank >6 cups/d had a lower risk than did women who drank >0-3 cups/d (OR: 0.67; 95% CI: 0.46, 0.98). Subjects aged >or=39 y at baseline had 0.35 mm Hg (95% CI: -0.59, -0.11 mm Hg) lower SBP per cup intake/d and 0.11 mm Hg lower DBP (95% CI: -0.26, 0.03 mm Hg) than did those aged <39 y at baseline, although the difference in DBP was not statistically significant. CONCLUSIONS: Coffee abstinence is associated with a lower hypertension risk than is low coffee consumption. An inverse U-shaped relation between coffee intake and risk of hypertension was observed in the women.