NFI - SISA

Caffeinated coffee consumption, cardiovascular disease, and heart valve disease in the elderly (from the Framingham Study)

Greenberg JA, Chow G, Ziegelstein RC
Am J Cardiol. 2008 Dec 1;102(11):1502-8

Lo studio epidemiologico NHANES, i cui risultati sono stati già riportati da NFI, ha messo in evidenza come il caffé non decaffeinato riduca il rischio cardiovascolare nei soggetti di età superiore ai 65 anni. Tale associazione è stata rivalutata anche nella popolazione reclutata per il Framingham Heart Study, uno dei più importanti studi epidemiologici sui fattori di rischio correlati alle patologie cardiovascolari, e in particolare in 1354 soggetti con più di 65 anni di età, per un periodo di osservazione di circa 10 anni. In questa popolazione è stato osservato che la mortalità per cause cardiovascolari si riduce del 43 % tra i consumatori di almeno una tazza di caffè al giorno rispetto a coloro che non bevono mai caffè contenente Caffeina. Questo effetto protettivo appare legato alla prevenzione dello sviluppo di patologie a carico delle valvole cardiache, patologie relativamente frequenti nella popolazione anziana ed in particolare dei disturbi della valvola aortica. Tali osservazioni suggeriscono un effetto favorevole del consumo di caffè nella stenosi aortica.

The relation between caffeinated coffee consumption and heart disease morbidity and mortality is of great interest given the extensive use of this beverage. A recent prospective epidemiologic study found a strong protective association in elderly subjects without moderate to severe hypertension in the NHANES. To test this association in the Framingham Heart Study population, in which cardiovascular risk factors and health behaviors were carefully documented, Cox regression analyses were conducted for 1,354 subjects aged 65.4 to 96.6 years at study entry. There were 210 deaths from cardiovascular disease and 118 from coronary heart disease (CHD) during 10.1 years of follow-up. A significant negative association between caffeinated coffee consumption and CHD mortality was observed for subjects with systolic blood pressure (BP) <160 mm Hg and diastolic BP <100 mm Hg. The decrease in risk of CHD mortality for any caffeinated coffee versus none was 43% (95% confidence interval 9 to 64). This decreased risk appeared to be caused primarily by an inverse prospective relation between caffeinated coffee consumption and the development or progression of heart valve disease. The decrease in risk of heart valve disease for subjects with systolic BP <160 mm Hg and diastolic BP <100 mm Hg for any caffeinated coffee versus none was 43% (95% confidence interval 4 to 66). In conclusion, caffeinated coffee consumption was associated with lower risk of CHD mortality and heart valve disease development or progression in older Framingham subjects without moderate or severe hypertension.