VALUTAZIONE DEL RISCHIO CARDIOVASCOLARE NEL DIABETE
PTA - Prevenzione & Terapia dell'Aterosclerosi
Volume 4 - numero 1 - 2007

La malattia coronarica è la principale causa di morbilità e mortalità nei pazienti diabetici. Essa rappresenta la conseguenza della localizzazione a livello delle arterie coronariche della macroangiopatia
diabetica, una complicanza a lungo termine del diabete che interessa l’intero albero arterioso.
La lesione caratteristica della macroangiopatia diabetica è la placca aterosclerotica che è simile nei soggetti diabetici e non diabetici.
L’aterosclerosi coronarica nel diabete è più frequente, così come sono più frequenti le lesioni con ulcerazione, trombosi ed emorragia. Uno studio recente in pazienti con angina instabile ha mostrato mediante angioscopia coronarica percutanea la presenza di una placca ulcerata nel 94% dei pazienti diabetici rispetto al 60% dei non diabetici, mentre si osservavano trombi intracoronarici nel 94% e nel 55%rispettivamente nei pazienti con e senza diabete. Studi angiografici ed autoptici mostrano una maggiore prevalenza di malattia bi- e trivasale rispetto ai soggetti non diabetici, così come è più frequente il riscontro di severi restringimenti della coronaria principale.
Nel diabete mellito.. [...]

Valutazione del rischio cardiovascolare nel diabete

Gabriele Riccardi, Olga Vaccaro e Giovanni Annuzzi - Dipartimento di Medicina Clinica e Sperimentale, Scuola di Medicina Universitaria "Federico II", Napoli